Entenda por que a morte de Tarcísio Meira não é argumento contra vacinas da Covid

A morte do ator Tarcísio Meira, 85, por Covid-19 após tomar as duas doses da Coronavac em abril gerou um novo debate acerca da eficácia das vacinas.

Segundo familiares, Tarcísio e sua mulher, Glória Menezes, 86, estavam isolados em um sítio da família em Porto Feliz, no interior de São Paulo. A nora deles, Mocita Fagundes, 57, disse em rede social na semana passada que eles se contaminaram em um descuido. O ator foi diagnosticado com Covid-19 no dia 6 de agosto e não resistiu às complicações.

As vacinas contra Covid-19 aprovadas para aplicação na população são seguras e eficazes, como foi demonstrado nos estudos clínicos realizados com milhares de pessoas, usando públicos diferentes. Mas por que, então, algumas pessoas morrem com a doença mesmo após as injeções?

Em primeiro lugar, as vacinas não têm 100% de eficácia contra a Covid-19, assim como qualquer outra vacina ou tratamento de saúde. Em geral, sua proteção é maior para impedir quadros graves, hospitalizações e mortes, mas a proteção pode ser consideravelmente menor para a transmissão ou infecção assintomática. Por essa razão, mesmo indivíduos vacinados podem contrair o vírus, adoecer e morrer, embora em frequência muito menor do que os não vacinados.

Indivíduos mais velhos correm risco maior, que já possuem um sistema imune naturalmente enfraquecido, devido à chamada imunossenescência. Isso pode acontecer com as vacinas de todos os fabricantes: um estudo conduzido na Alemanha apontou uma quantidade menor de anticorpos neutralizantes com a vacina da Pfizer em pessoas com mais de 80 anos em comparação àquelas com idade igual a 60 anos ou menos.

Outro ponto a ser considerado é a alta taxa de contágio do vírus em determinada região ou a circulação de variantes capazes de fugir ligeiramente do sistema imune, como a delta. Um estudo recente publicado na Nature mostrou que a efetividade das vacinas para bloquear a cepa é reduzida, mas ainda fica acima de 60% após duas doses da Pfizer e Oxford/AstraZeneca.

Em terceiro lugar, é preciso avaliar a condição de saúde da pessoa; se ela for portadora de doenças crônicas, como diabetes, hipertensão, doenças cardíacas e obesidade, pode ter um risco maior. Isso porque nesses indivíduos, além de combater a própria infecção viral, o organismo está em constante “luta” com si próprio devido a uma inflamação crônica e baixa persistente do organismo.

Essas condições de saúde nem sempre são divulgadas, e não é possível saber qual seria o risco de cada pessoa. Por isso, o efeito real das vacinas é mensurado pelos pesquisadores através da observação populacional, por meio dos chamados estudos de efetividade.

É o caso do município de Serrana, no interior de São Paulo. A cidade foi palco do primeiro estudo com vacinação em massa brasileiro, coordenado pelo Instituto Butantan, ligado ao governo paulista.

Em dois meses, foram vacinadas 27.160 pessoas na cidade (95,7% da população adulta) com a Coronavac. O reflexo da imunização em massa veio cerca de oito semanas depois: queda de 95% no número de mortes, 86% nas hospitalizações e de 80% para casos sintomáticos de Covid-19.

Foi possível observar redução de casos e hospitalizações quando 75% da população acima de 18 anos estava imunizada com duas doses, patamar ainda distante para a maioria dos países e até mesmo para o Brasil, que tem hoje cerca de 30% da população adulta com o esquema vacinal completo e 70,5% com apenas uma dose.